Subir une laryngectomie totale est une étape marquante dans la vie de toute personne. Cette intervention, qui consiste en l’ablation du larynx, transforme profondément non seulement le corps, mais aussi la manière dont on vit au quotidien.
Pourtant, il est important de savoir que malgré les défis, une vie pleine et active reste tout à fait possible. Ce guide vous accompagnera dans la préparation, la chirurgie et le rétablissement pour que vous soyez informé, soutenu et prêt à affronter cette nouvelle étape avec confiance.
Qu'est-ce que le larynx et pourquoi est-il si important ?
Le larynx, souvent appelé boîte vocale, est une structure située au-dessus de la trachée, essentielle à trois fonctions vitales : respirer, parler et avaler. Lorsque vous inspirez, votre larynx s’ouvre pour laisser passer l’air vers vos poumons. Lors de la déglutition, il se ferme pour éviter que la nourriture n’entre dans les voies respiratoires. Enfin, pour parler, les cordes vocales situées dans le larynx vibrent, produisant le son de la voix.
Pourquoi subir une laryngectomie totale ?
Une laryngectomie totale est généralement effectuée pour traiter des cancers avancés du larynx ou de l’hypopharynx. Cette opération, bien que radicale, peut sauver des vies en empêchant la propagation du cancer. Elle entraîne la création d’un trachéostome, une ouverture permanente dans le cou par laquelle vous respirerez à l’avenir. Cette intervention, bien que lourde, est souvent la meilleure option pour assurer la survie du patient.
La préparation avant l'opération
Se préparer mentalement et physiquement
Avant la chirurgie, il est essentiel de se préparer autant physiquement que mentalement. Comprendre le processus et savoir à quoi s’attendre aide grandement à réduire l’anxiété. Faites un pas après l’autre et souvenez-vous que la plupart des patients ayant subi une laryngectomie totale mènent une vie active et normale après leur rétablissement.
Rencontrer votre équipe médicale
Vous serez pris en charge par une équipe multidisciplinaire comprenant des chirurgiens, des anesthésistes, des orthophonistes et des infirmiers. Chacun a un rôle spécifique pour garantir le succès de votre opération et de votre rétablissement. Prenez le temps de poser toutes les questions nécessaires, notez-les à l’avance si besoin. Être bien informé est la clé d’une meilleure récupération.
Les examens pré-chirurgicaux
Avant l’opération, divers examens seront effectués pour s’assurer que vous êtes en bonne condition pour subir l’intervention. Ceux-ci peuvent inclure des analyses de sang et d’autres tests spécifiques selon votre situation. C’est aussi à ce moment que votre médecin ajustera vos médicaments si nécessaire.
Ce qui se passe pendant l'opération
Le jour J : rester calme et préparé
Le jour de l’opération, il est normal de ressentir de l’appréhension.
Essayez de vous détendre et suivez les instructions de votre équipe médicale. Il est important de marcher autant que possible avant l’opération pour favoriser une récupération plus rapide. Une fois au bloc opératoire, vous serez endormi sous anesthésie générale, et l’équipe chirurgicale s’occupera de tout.
Vous trouverez plus de détails sur le déroulement de l’intervention en cliquant ici
Ce à quoi vous attendre après l'opération
Après l’opération, vous vous réveillerez en salle de réveil ou en unité de soins intensifs. Vous serez surveillé de près par le personnel infirmier qui veillera à ce que vous soyez à l’aise et que votre douleur soit bien gérée. Il est normal de ressentir une certaine gêne post-opératoire, mais votre équipe médicale sera là pour vous soutenir.
La récupération : un nouveau départ
Apprendre à respirer, parler et avaler autrement
Après une laryngectomie totale, respirer, parler et avaler ne se font plus de la même manière. Vous respirerez désormais par un trachéostome, et des exercices vous seront enseignés pour vous aider à vous adapter à cette nouvelle façon de respirer. Parler nécessitera également un apprentissage avec un orthophoniste, qui vous guidera dans l’utilisation de dispositifs comme le prothèse phonatoire ou l’électrolarynx.
Prendre soin de son trachéostome
Il est crucial de maintenir votre trachéostome propre et fonctionnel. On vous apprendra à le faire à l’hôpital, mais une fois chez vous, vous devrez être autonome dans ces soins. Il est recommandé d’utiliser un échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), qui simule la fonction de votre nez en réchauffant et humidifiant l’air entrant, protégeant ainsi vos poumons.
La nutrition post-opératoire
Au début, vous ne pourrez ni manger ni boire normalement, car votre bouche et votre gorge auront besoin de guérir. La nutrition se fera par sonde nasogastrique jusqu’à ce que vous puissiez recommencer à avaler des aliments liquides puis mous. Mâcher même sans nourriture est un excellent exercice pour aider votre corps à retrouver ses habitudes de déglutition.
Vous trouverez plus d’éléments dans la fiche d’information dédiée de la SFORL sur la laryngectomie totale
La vie après l'hôpital
Le retour à la maison : retrouver une vie normale
Le retour à la maison est souvent un mélange de soulagement et d’appréhension. Il est essentiel de maintenir une routineincluant des promenades quotidiennes pour rester actif et favoriser votre rétablissement. Vous devrez également porter un bracelet médical pour signaler que vous respirez par le cou en cas d’urgence.
Activité physique et adaptation
Reprendre une activité physique est non seulement possible, mais aussi recommandé. La marche est particulièrement bénéfique pour renforcer votre corps et améliorer votre endurance. Toutefois, certains sports, comme la natation, devront être évités. Soyez patient avec vous-même ; il est normal de rencontrer des difficultés au début.
Les défis émotionnels et le soutien
Gérer la douleur et le stress
La douleur postopératoire peut varier d’une personne à l’autre. Il est important de prendre vos médicamentsrégulièrement pour la gérer efficacement. Si vous ressentez un malaise persistant, contactez immédiatement votre équipe médicale. De plus, la chirurgie peut avoir un impact émotionnel. Ne sous-estimez pas l’importance du soutien psychologique et n’hésitez pas à rejoindre des groupes de soutien pour partager vos expériences.
Reprendre confiance en soi
Avec le temps, vous deviendrez plus confiant dans la gestion de votre trachéostome et de votre nouvelle façon de vivre. Les premières semaines peuvent être difficiles, mais avec le soutien de votre équipe médicale et de vos proches, vous découvrirez que vous pouvez surmonter ces défis et retrouver une vie pleine et active.
Cet article vise à vous informer et à vous rassurer. N’oubliez jamais que vous n’êtes pas seul dans ce parcours. Votre équipe médicale, ainsi que des ressources spécialisées, sont là pour vous aider à chaque étape de votre rétablissement. Soyez patient avec vous-même et donnez-vous le temps de vous adapter à cette nouvelle réalité. La vie après une laryngectomie totale est différente, mais elle est tout aussi riche et remplie de possibilités.
Vous pouvez trouver encore plus d’informations sur ce site dédié à la laryngectomie totale.
